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眼科常见疾病 精品文库 1 眼科常见病 眼睑病 结膜病 青光眼 白内障 屈光不正 精品文库 2 眼睑病 一、睑腺炎(麦粒肿) 1. 概念:化脓性细菌侵入眼睑腺体引起的 一种急性、化脓性炎症,分为外睑腺炎 和内睑腺炎。 2. 病因:葡萄球菌(黄金色葡萄球菌) 3. 临床表现:红、肿、热、痛等急性炎症 表现。 4. 治疗:理疗;切开排脓。 精品文库 3 看图识病 精品文库 4 眼睑病 二、睑板腺囊肿(霰粒肿) 1. 概念:是一种睑板腺的慢性非化脓性肉芽 肿性炎症。 2. 病因:是在睑板腺排出管的管道上阻塞和 脂性分泌物潴留的基础上对周围组织产生 慢性刺激引起的。 3. 临床表现:①眼睑皮下圆形肿块,大小不 一。②无痛。③继发感染 就表现为急性化 脓性炎症。 4. 治疗: ①观察(小) ②理疗 ③切开刮除 精品文库 5 看图识病 精品文库 6 结膜病 一、沙 眼 1.概念:沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传 染性结膜角膜炎。 2.易感因素:不良的卫生条件、营养不良、酷热或沙 尘气候。 3.临床表现: 急性期症状,畏光流泪、异物感,有较多的分泌物。 慢性期无明显不适,仅眼痒、异物感、干燥和烧灼感。 精品文库 7 沙眼分期 Ⅰ期:即进行期。上穹窿部和上睑结膜 有血管模糊,乳头增生、滤泡形成,角 膜血管翳。 Ⅱ期:即退行期。除有Ⅰ期的表现外, 同时出现结膜瘢痕。 Ⅲ期:即完全结疤期。只有结膜瘢痕, 无传染性。 精品文库 8 看图识病 精品文库 9 结膜病 二、结膜炎 结膜炎,部分有传染性,由细菌性、病毒性之 分,共同特点,结膜充血及眼分泌物增多。 细菌性结膜炎表现,自觉眼痒、异物感、眼分 泌物增多,检查眼睑肿胀,结膜充血,鲜红色, 结膜囊内有脓性分泌物。用抗生素眼药水。 病毒性结膜炎表现,异物感,疼痛、怕光及流 泪,检查结膜充血、水肿、滤泡增生和耳前淋 巴结肿大。用抗病毒眼药水。 精品文库 10 看图识病 精品文库 11 结膜病 三、翼状胬肉 1. 概念:睑裂区球结膜及其下纤维血管组织,肥厚增生 呈三角形向角膜侵入,形似翼状的一种慢性炎症性结 膜病。 2. 病因:①地理位置②暴露于日光及风沙下的时间③遗 传因素 3. 临床表现:① 双(单)眼发病,鼻侧多见(进展期: 充血肥厚;静止期:胬肉色灰白、轻薄、膜状)②症 状轻③近瞳孔可致散光、视力下降④妨碍眼球运动。 4. 治疗: ①静止期:观察②手术(有复发率) 精品文库 12 看图识病 精品文库 13 青光眼 1、概念:因病理性眼压升高导致特征性视神 经损害和视野缺损的一组眼病或临床症候群。 2、病因机制:尚未完全明确 ①眼压,机械压力学说:a.睫状突生成房水的 速率b.房水通过小梁网流出的阻力c.上巩膜 静脉压 ②缺血,血管缺血学说 精品文库 14 3、分类: ①原发性青光眼:a.闭角型(急性、慢性)b.开角 型 ②继发性青光眼:青睫综合症、激素性、眼外伤后 继发性、晶体源性、新生血管性、恶性青光眼等。 ③先天性青光眼:a.婴幼儿型b.青少年型c.先天性青 光眼伴其他先天异常。 4、治疗: ①降低眼压:药物、激光、手术。 ②视神经保护性治疗:增加血供控制节细胞凋亡。 精品文库 15 看图识病 精品文库 16 白内障 1、概念:晶状体混浊的眼病。 2、病因: 老化、遗传、营养障碍、代谢异 常、外伤、中毒、辐射等。 3、临床表现:晶珠混浊、视物模糊。 4、治疗(手术过程):角膜缘切口、环形撕囊、 超声乳化粉碎晶状体、植入人工晶体 精品文库 17 看图识病 精品文库 18 屈光不正 指人眼调节在完全放松的状态下,当5米以外的平 行光线进入眼内,经屈光系统的折射后不能呈像在 视网膜上,而在视网膜前或后方呈像,称屈光不正。 包括近视、远视、散光 精品文库 19 近视 人眼在调节完全放松的状态下,当5米以外的平行光 线进入眼内,经过人眼的屈光系统的折射后,呈像在 视网膜前。 远视力下降。 远视 人眼在调节完全放松的状态下,当5米以外的平行光 线进入眼内,经过人眼的屈光系统的折射后,呈像 在视网膜后。 视近力下降。 当眼球的屈光面角膜或晶状体呈不规则时,造成各经 散光 线或各部分的屈光力不等,以至于进入眼内的5米以 外的平行线在视网膜上不能形成一个完整的焦点,而 是成为两条焦线叫做散光。 视远、近都不清,似有重影,易疲劳。 精品文库 20 精品文库 21 屈光不正的治疗 配镜治疗 框架眼镜 隐形眼镜 手术治疗 PRK(准分子激光术) ICL植入术 精品文库 22 精品文库 23

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